目前我國醫(yī)院在后勤管理上還比較粗放,存在著組織架構(gòu)不合理、工作機(jī)制不健全、工作質(zhì)量低下等問題,使醫(yī)院后勤管理在深度和理論認(rèn)知上都與臨床研究相差甚遠(yuǎn),導(dǎo)致醫(yī)院整體發(fā)展不平衡,不協(xié)調(diào)。實(shí)行精細(xì)化管理,對改進(jìn)我國目前公立醫(yī)院后勤的組織架構(gòu)、工作機(jī)制、工作能力、工作質(zhì)量等內(nèi)容有著重要的影響,進(jìn)而也會促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平的提高,醫(yī)院后勤管理朝著哪些方向發(fā)展?

1、醫(yī)院后勤實(shí)體化,醫(yī)院自身組建后勤服務(wù)集團(tuán)

此種醫(yī)院后勤管理可在醫(yī)院與社會企業(yè)、不同醫(yī)院后勤之間、醫(yī)院與附屬高校之間聯(lián)合,成立后勤服務(wù)中心,為醫(yī)院提供后勤服務(wù)工作,服務(wù)中心本身獨(dú)立核算、自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧。從醫(yī)院主體將后勤業(yè)務(wù)剝離的方式,并橫向聯(lián)合,得以使醫(yī)院平穩(wěn)的將后勤工作實(shí)現(xiàn)從醫(yī)院主體醫(yī)療科研部分剝離,減少行政管理包袱,也讓后勤得到了改革的實(shí)惠,很好地適應(yīng)了當(dāng)前我國醫(yī)院的社會狀況,是比較可行的一種后勤管理模式。這種模式可操作性較強(qiáng)、醫(yī)院、高校和社會企業(yè)接受度較高,各項(xiàng)制度也容易協(xié)調(diào);易在短時(shí)間內(nèi)行成規(guī)模效應(yīng);也利于資源共享。其存在的問題是容易導(dǎo)致出現(xiàn)問題時(shí)互相推諉,責(zé)任不明確。

2、引入社會公司,實(shí)現(xiàn)競標(biāo)分類承包

一些醫(yī)院將后勤工作劃分區(qū)塊,將部分內(nèi)容面向社會公開招標(biāo),引入社會公司負(fù)責(zé),目前較普遍引入的是保潔和配餐作業(yè),例如很多醫(yī)院開始實(shí)施由社會部門負(fù)責(zé)醫(yī)院的衛(wèi)生清掃,垃圾清運(yùn)以及醫(yī)療廢棄物的收集和處理等。這么做的優(yōu)點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)了以市場為主導(dǎo)的管理體制,即保證了質(zhì)量,減少支出降低服務(wù)成本,同時(shí)對內(nèi)部的工作人員也形成一種競爭壓力,使原有職工產(chǎn)生下崗的壓力和緊迫感。

醫(yī)院后勤管理還有后勤整體委外模式,這種整體委外方式就是把醫(yī)院后勤人員和后勤服務(wù)全部移交給社會物業(yè)公司,將醫(yī)院辦后勤調(diào)整為醫(yī)院買后勤,醫(yī)院完全輕裝上陣,全力做好醫(yī)院的業(yè)務(wù)建設(shè)。使醫(yī)院顯示出其獨(dú)立和整體性,也可充分實(shí)現(xiàn)醫(yī)院工作中的隨機(jī)性、時(shí)效性的要求。同時(shí)也促使后勤走向正規(guī)管理。